一、多措并举，落实医疗机构纠风工作
1、持续深入开展“医院管理年”活动。把行风建设贯穿到“医院管理年”活动中去，着力打造“诚信医院”、“平安医院”。加大对推行院务公开落实情况的督查，开展大讨论促进思想观念大转变，以思想观念大转变，促进医疗服务水平大提高。进一步规范医疗人员的医疗服务行为，加大对医院的监管力度。各级医疗机构切实加强临床用药管理规范，坚持住院费用一日清单制度；实行二级以上医院医疗检查检验结果互认制度和单病种最高限价制度。
2、各医疗机构利用LED屏滚动播放廉政标语，并在办公电脑设置廉政桌面及屏保程序，在单位会议室及各办公室张贴和悬挂廉政制度及格言，加强医院廉政宣传；在医生办公室、药房等地门口，张贴了“拒收红包从我做起”、“谢绝医药代表”的宣传牌，并公布了举报电话，接受群众监督。各单位利用医院简报光荣榜板块，刊登医院好人好事，每月更新院文化墙内容及照片，鼓励并引导广大职工积极参与反腐倡廉、纠正医疗服务不正之风。
3、将院务公开与治理医药购销领域商业贿赂工作同步推进，将涉及群众切身利益的问题、职工关注和反应的热点问题、社会和病人关注的医疗服务价格等重大问题实行事务公开，强调医疗卫生机构要运用电子屏幕、公示栏等多种形式，把医生、护士情况向病员公开，将各类药品价格、各种检查、治疗项目、护理项目、各类病房的床位费、各类手术、麻醉等收费标准公示于众，尊重患者的知情权和选择权，让群众“看明白病、吃明白药、付明白钱”。同时，加强监督检查，公布监督投诉电话，设立举报箱，真正把医疗服务行为置于阳光之下，置于全社会的监督之下。
二、落实药品“三统一”，推进纠风工作
药品“三统一”在我县启动以来，在上级各部门的精心指导下，为深化医药卫生体制改革，规范各医疗机构用药行为，加强药品质量监控，合理确定药品价格，建设覆盖城乡的基本药物监管体系，有效解决群众“看病难、看病贵”的问题，下发了一系列文件要求在全县落实各医疗机构药品“统一采购、统一价格、统一配送”工作。全县3家县级公立医院，10家乡镇卫生院和143家村卫生室已全部与各自配送企业签订配送合同。
1、加强培训，提高政策执行力。基本药物制度落实关键在医务人员，县卫生局制定了《关于加强国家基本药物临床应用指南和处方集培训工作的通知》，并要求各医疗机构定期组织医务人员进行相关政策、《基本药物临床使用指南》和《基本药物处方集》的学习培训工作，使县乡村三级全体医务人员了解制度内容，更加深刻的掌握相关知识，把握任务要求，按照临床药物应用指南和处方集，优先使用基本药物。
2、实行动态监管，层层落实工作。按照上级文件要求，县卫生局专人负责，并专题组织进行统计和药品采购工作的培训，目前县级三家公立医院和10家乡镇卫生院均严格按照规定进行平台采购药品，并指定专人负责此项工作，负责定期编制本单位及本辖区药品采购计划，县卫生局每日登陆平台对药品采购计划、药品配送、验收入库等工作进行动态监管，保证了各医疗机构采购药品的规范性。
3、加强监督指导，落实考核工作。根据我县实际情况制定下发了《关于加强医疗机构药品三统一工作安排的通知》、明确了县乡村三级医疗机构药品“三统一”工作考核制度和细则，每季度对县级公立医院、乡村两级医疗机构药品“三统一”工作进行全面考核，主要是“三统一”药品的使用品规和数量、服务人次、次均费用等内容，并将考核结果与绩效考核、合疗定点、乡医聘任等工作有机结合，每季度根据考核结果兑现补助资金。
4、医疗机构使用“三统一”药品品种、金额逐月增高，并实现了全覆盖。截止目前，我县县乡村三级医疗机构药品“三统一”覆盖率已达100%，而且全部实行药品零差率销售；县医院和基层医疗机构全部由中标配送企业藻露堂药业有限责任公司配送。县级公立医院采购药品规格972种，金额3224.52万元，让利金额439万元。乡镇卫生院采购药品规格495种，金额416.63万元，让利金额63万元。村卫生室采购药品规格661种，金额683.4万元，让利金额103万元。
5、规范药品质量，杜绝不合理用药。我县“三统一”药品由指定配送企业统一配送，有效的解决了过去多渠道购进药品的混乱现象，提高了药品采购的透明度，也便于行政部门的监管，统一配送也使各医疗机构的用药质量有了保障，人民群众能够及时用上价廉、有效、安全的药品。医务人员临床用药也进一步趋于合理化，规范了医生的用药行为和开大处方的不良现象，从而杜绝了药物滥用的现象，减轻了患者的就诊负担。
6、降低诊疗费用，受益普通百姓。就诊人数、药品收入和次均费用均产生了明显变化。一是医疗服务能力提升。从调查情况看，实行药品“三统一”制度后，我县县级公立医院和乡镇卫生院门诊人次、住院人次、业务收入、较XXXX年同期分别提高了15.6%、59.96%、57.09%，药占比由51.62%下降到39.46%，平均病床使用率达到95%以上。二是县级公立医院次均费用明显下降。实行药品“三统一”后，县级公立医院门诊次均药品费用降低12.3%，住院次均药品费用降低23.48%，切实解决了群众“看病贵看病难”的问题，群众普遍反映良好。
三、加强合疗监管，确保民生工程落到实处
XXXX年，实现了全县免费参合全覆盖，参合农民达225992人，参合率达到100%。合作医疗基金到位总额8251.62万元，已全部到位。截至XXXX年10月底，合疗补偿资金7344.33万元，补偿参合患者58.03万人次。住院24133人次，其中单病种7073人次。县内次均费用2329.13元，报销比例逐步提高，参合群众受益明显。
1、财务管理方面，严格按照“专款专用”的原则，将合疗基金用于群众的医药补偿上，会计核算规范、账务处理完整、严谨。
2、确定每周二为“住院医疗机构管理日”、每周三为“门诊统筹管理日”。合疗办在每周二深入县内外住院定点医疗机构，进行“四合理”检查等方式及时发现和制止违规行为。每周三开展门诊统筹定点医疗机构专项检查，对违规的定点医疗机构现场开具检查意见书，并限期整改。对急诊非定点医疗机构，患者住院期间电话备案，合疗经办中心监督科进行身份核查，一系列政策的完善杜绝了伪造信息资料。
全县监管对象149家。其中住院定点医疗机构89家，县级定点20家，市级定点49家，省级定点20家。村级门诊定点134家。累计检查21次。检查住院医疗机构23家。检查门诊定点医疗机构133家，占总门诊定点的99%。
3、信息科根据基金的运行情况，测算相关数据，制定出更加符合我县实际情况的新农合政策，保证基金安全运行，在此前提下使参合患者最大受益。
4、我县新农合采用入院现场检查、病历集中检查、新合疗基本政策现场考试、随机抽查村卫生室、随机住院病历抽取、随机入户走访出院患者、集中检查反馈的方式对各定点医疗机构进行了全面检查。在检查过程中，针对定点医疗机构出现的不合理检查，不合理治疗、不合理用药、不合理收费等问题，予以通报。责令其限期整改，强化内部管理，将多收的费用返还患者。并根据整改情况进行复查，以便不打折扣的落实新农合政策，保证合疗基金安全平稳运行。
