20**年,我县卫生工作在**市卫生局的正确指导和县委、县政府的坚强领导下,紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的总体思路,强化管理,狠抓落实,不断深化医药卫生体制改革,扎实推进卫生各项工作的开展。
20**年工作总结
一、认真完成医改各项工作
认真贯彻落实《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,健全完善公共卫生服务体系,不断提高医疗卫生技术水平,医疗卫生事业有了较大发展,为提高我县人民群众健康水平打下良好基础。
1.新农合运行管理平稳安全。20**年我县农村参加新农合125210人,参合率达99.8%,新农合管理运行围绕“总额控制,分批拨付,包干使用,超支不补,定期考核,违规扣减”的原则,采取加强基金管理和总量控制、资金使用情况督查、县外就医补偿监审、目录外用药监管、外伤病人受伤原因调查等措施,新农合工作开展顺利,基金运行平稳安全,农民医疗费用明显减轻。1-12月,全县共使用新农合基金4085.03万元,占总基金的96.15%,其中住院病人22274人次,补偿金额3697.38万元;特殊门诊病人10259人次,补偿金额222.23万元;普通门诊病人93825人次,补偿金额165.42万元。
2. 进一步加强公共卫生服务体系建设。通过“政府购买服务”方式,在全县范围内开展12项基本公共卫生免费服务,完成了居民健康档案管理、疾病防控、卫生监督、妇幼保健、老年人保健、慢性病、重性精神疾病等管理的指标任务。20**年,全县共建立居民健康档案1**374份,规范化电子建档率达83.93%;完成老年人保健管理8998人次,高血压患者管理5962人次,糖尿病患者管理1274人次,重性精神病管理393人次,高血压、糖尿病规范管理率分别达到64.76%、55.39 %;适龄儿童免疫规划疫苗接种率在95%以上。
3. 有效开展基本药物制度和药品零差率改革。全县9个卫生院(中心)和9个村级卫生服务中心点(辐射58个行政村)及17个行政村卫生所(室)实行基本药物制度及药品零差率销售。
二、扎实开展卫生各项重点工作
1.医疗卫生服务能力建设进一步落实。20**年投资300万元扩建30张床位的省政府惠民专项工程项目(县医院产科20张床位,中医院儿科10张床位),分别于6、9月份竣工使用;河东乡卫生院环境改造,渭田镇、祖墩乡、溪东乡卫生院职工周转房项目全面动工建设;县医院、县妇幼院环境改造全面完成;县医院新医技楼于5月份投入使用;想方设法添置的一批如核磁共振、16排CT等医疗设备,并已投入使用,方便了群众就医,提高了医疗单位诊疗和服务水平;县中医院通过了省上等级验收;妇幼保健规范管理通过省政府妇儿工作委员会验收。
2. 加强卫生人才队伍建设。积极探索解决卫技人员不足问题。首先,建立了县级医院医技人员下派乡镇卫生院工作机制,规定从20**年开始,县级医院新招录和岗位晋升医技人员必须下派乡镇卫生院工作,新招录医技人员下派时间为1年,岗位晋升医技人员下派时间为6个月。第一轮新招录的26名医技人员已陆续分赴各乡镇卫生院工作。其次,成立了卫生专项基金,专门用于培养、引进和激励医技人员。第三,做好定向基层医疗卫生机构培养本土化高职高专临床医学人才工作。共有6名**医学高等专科学校临床医学专业、4名**卫生职业技术学院检验技术专业学生签订了定向协议。第四,结合工作实际,调整了4名乡镇卫生院院长、提拔任用了2名卫生院院长,提拔了**名县级医疗机构卫技人员充实到二层岗位。此外,积极营造“拴心留人”氛围,今年,通过省海峡人才中心从**等8个省份引进医技人员48人。
3.积极做好疾病预防控制工作。一是计划免疫工作。20**年卡介苗接种率达100%,脊灰疫苗接种率达99.4%,百白破接种率达100%,乙肝疫苗接种率达100%,乙肝首针及时接种率100%,A群流脑疫苗接种率达100%,A+C流脑疫苗接种率达91.93%,乙脑疫苗接种率达100%,甲肝疫苗接种率达100%,各种免疫规划疫苗基础免疫接种率均达到了上级要求;对计免针对性疾病实行“零”病例报告与主动监测,并行成制度;积极开展免疫规划疫苗查漏补种活动,共摸底儿童10074人,接种麻疹疫苗儿童209人,接种率100%,接种脊髓灰质炎疫苗儿童387人,接种率96.12%,其他疫苗接种率均在95%以上;全县10个预防接种门诊,信息化上传率达100%。二是传染病管理工作。认真开展传染病标本采集、送检工作;开展艾滋病疫情管理,目前管理在治病人共6人,治疗率100%,随访率100%。三是地方病、慢性病防治工作。完成5个乡镇20个行政村300户居民食用盐采样检测工作,其中合格289份,碘盐覆盖率为100%,合格碘盐食用率96.33%,并完成了“十二五”地方病防治规划中期考核评估自评;开展精神病病人筛查工作,登记408人,管理334人,管理率81.9%;举办疟疾培训班1期,完成100人份“三热”病人血检任务指标,9月份通过市卫生局消除疟疾考核验收;在鼠疫及麻风防治方面:按要求完成鼠疫监测任务,共捕家、野鼠189只,采集鼠血清189份,鼠肝脾**
2份,经检测均阴性。目前,1例麻风现症病人按国家制定方案在继续治疗,未发现可疑麻风病人。四是结核病防治工作。完成初治涂阳病人29例的任务,治疗满一年的新涂阳肺结核病人治愈率达93.5%。五是卫生监测工作。开展健康体检7889人;每季度在城区开展自来水厂末梢水监测1次,同时将6家单位的17个高位水箱纳入卫生监测管理范围,并在6个乡镇集中式供水点进行每月1次出厂水监测;开展职业病危害因素监测21家,监测率100%,监测有毒有害作业工人161人,体检107人,体检率66.5%;开展个人放射卫生计量监测84人次。六是手足口病防控工作。20**年4月中旬以来,我县报告手足口病例数明显增加。在县委、县政府高度重视下,县卫生部门迅速统一思想,采取果断措施,防控和救治同步进行,经过20多天的日夜奋战,及时控制了疫情,697例患病儿童得到有效治疗,实现零死亡病例。
4.积极开展卫生监督工作。20**年共核发卫生许可证217户;制定了《**县餐饮服务食品安全风险点专项整治工作方案》,出动执法人员 208 人次,出动执法车辆300 辆次,检查餐饮服务单位 218 家,检查从业人员 569 人,发放监督意见书 123 份,责令整改餐饮服务单位 123 家;制定了《**县城区饮食大排档和固定饮食摊点餐饮服务单位卫生监督方案》、《**县小餐饮食品安全整治试点工作方案》,对城区30家饮食大排档、17家固定饮食摊点和22家流动摊点及200家小餐饮服务单位进行监督检查,食品安全整治工作走在全市前列,得到市政府**副市长的表扬;加强公共场所监督,抽检监督监测住宿场所、美容美发、公共浴室、超市、游泳池共计35家,出具卫生监督意见书34份;开展‘饮用水卫生宣传周’活动,制定饮用水专项整治计划,对全县范围内的涉及饮用水卫生安全产品进行全面检查;开展医疗市场专项整治,打击无证非法行医牙科诊所(室)16家、个体诊所2家,对城区12家无医疗机构执业许可证的个体行医者实行行政处罚,结案12家。
5.积极开展和规范管理妇幼保健工作。开展农村孕产妇住院分娩补助服务项目1**4例;对城乡低保已婚妇女进行以乳腺癌、宫颈癌为重点免费检查**00例;实施城乡已婚低保妇女常见病检查963例,农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查诊断项目500例;开展预防出生缺陷农村育龄妇女免费补服叶酸**82例;救助贫困危重孕产妇5人,发放救助金额6500元,全面完成市里下达的妇幼保健工作指标任务。投入27万元购置相应设备,在9个卫生院(中心)开展孕产妇规范保健管理,于10月份顺利通过省妇儿工委对我县孕产妇保健管理项目的验收。
6. 加强医疗质量和安全管理。在全系统开展“三好一满意”和“三改二推一评议”活动;积极开展医疗质量和医疗安全的监督管理,深入县级医院、乡镇卫生院和县3家民营医院共开展**次大检查,发现问题,及时纠正不规范行为,下达限时整改通知书**份;有针对性的召开医疗质量分析会5期,并认真梳理和解决医疗质量存在的问题;加强医患调处工作,建立专项医患理赔资金,20**年,发生医患纠纷16起,其中成功调解15起, 1起正在医学鉴定过程中;加强对乡村医生队伍的管理,完成全县258名村医规范化培训;进一步完善县级医院技防工作,全面安装升级技防视频,并强化平安医院管理。
7.积极开展爱国卫生工作。7月份启动创建省级卫生县城工作,投入了30多万元在全县范围开展春季灭鼠活动,10月份,通过省级灭鼠先进城区考核验收,为我县创建省级卫生县城赢得首张“门票”;已建无害化厕所21662户,比上年增加350户,增加1.02%,超额完成1%目标任务。
8.大力开展和普及全民健康教育。投入近10万元,印制各种卫生健康宣传资料,多渠道开展健康宣传教育。开办健康宣传栏500多期,发放健康宣传资料20多万份,沿街大型广告宣传5期,**电视播放20期(次),医疗卫生机构人员深入街道、乡镇、村开展义诊12次。
三、全力完成市、县卫生绩效考评目标任务
20**年,列入市政府绩效考核的指标有2项:
1.每千人口拥有卫生技术人员增长率(%)情况。今年,我县拥有卫技人员数607人较上年561人增长46人,千人拥有卫技人员3.68人,增长率8.19%,完成市里8%任务。名次从XXXX年的第10位进到20**年的第6位。
2.每千人口拥有医疗机构病床数增长率(%)情况。今年,我县医疗机构病床数626张,比XXXX年的512张新增了1**张,每千人口拥有病床数5.33张,增长率22.26%。名次从XXXX年的第10位进到20**年的第4位。
全面完成20**年列入县绩效考核的8项卫生工作指标任务。
完成村卫生所(室)纳入基本药物制度实施范围、500例产前筛查、30张床位扩建、千人口拥有卫技人员较上年考核指标增长8%、无害化厕所数与去年相比增加1%、居民健康档案电子建档率达70%、新农合参合率99%以上、新农合范围内住院费用报销比例达75%等8项目标任务。
四、切实抓好党风廉政建设和政风行风工作
1.切实抓好党风廉政建设。层层签订党风廉政建设责任制,规范建设项目、人事等重大事项管理,认真开展卫生廉政风险防控。20**年县卫生局被县纪委、县监察局确定为全县防控工作示范点10个重点单位之一,我局积极加强组织领导,及时部署安排,认真组织实施,共排查出潜在廉政风险点50个(其中高级风险18个,中级风险21个,低级风险11个),并根据风险点制定了相应的防控措施45条。通过评估风险等级、制定防控措施、建立长效机制等手段,进一步规范权力运行,更好地防止腐败行为的发生。此做法得到上级纪检部门的充分肯定,市纪委邱书记在12月份亲临我局调研指导并对此项工作的开展给予肯定。
2.深入开展民主评议政风行风建设活动。县卫生局作为免评单位,继续认真做好这项工作。一是通过问卷,加强与群众沟通,倾听群众的呼声,搭建医患、医群互动平台。二是开展延伸医疗服务,通过回访出院患者,倾听患者及家属的需求,解答患者的疑问,提高患者的满意度。三是向社会聘请7名行评代表,充分发挥社会监督、评议的作用,进一步规范医疗服务行为,提升群众对医疗服务的满意度,构建和谐医患关系。四是开展面对面评议,于10月16日召开面对面评议会,收集各类代表和服务对象建议**条。五是正视问题,结合政风行风明查暗访督导组反馈的问题,逐项落实整改措施,共下发督查情况整改通知书10份,存在问题现已基本整改到位。六是开展问卷调查。我局以电话形式回访出院病人问卷调查表500份、社会群众问卷调查表100份,总体满意率在90%以上。
3.进一步完善党务、政务及院务公开工作。丰富公开内容,对人事任免、重大项目安排、发展党员情况、党费收缴、执业医师资格考试、证书发放的有关内容、医院人事代理录用情况、红十字会救灾物资的发放等都及时公开、公示,并规范公开的时间、时限。9月27日,**市纪检督查组对我局开展政务公开工作予以充分肯定。
4.进一步完善药品“双十排名”制度。要求县直3家医院开展药品用量“双十排名”(“双十”即使用量最大的前10种药品品种、前10种药品处方量最大的前10名医生)分析通报制度。对不科学、不合理用药的科室、个人,视情况给予警告谈话、限制处方权、取消处方权、经济处罚、医德考评扣分、院内通报批评等处理。对用药量异常的药品,及时列入预警、监控名单,视情况采取暂停用药、限制用量、取消采购等处理措施。
5. 开展创建“四下基层”活动。制定了《**县卫生局领导干部开展“四下基层”活动的实施方案》,要求局领导全年至少要有2个月时间到基层调研,局机关党员、干部要参与本单位所挂钩乡镇、村的下基层活动。要紧紧围绕深化医改中心任务,改进作风,为民办实事,并结合“我和百姓拉家常”、“三好一满意”等活动,共组织党员领导干部300余人次走出机关、深入基层、深入群众开展结对帮扶工作,深入乡、村开展义诊15次,慰问困难职工35人等送温暖献爱心活动,使“四下基层”成为服务基层群众的有力抓手及改进机关作风的长效机制。局领导和机关干部职工仅到挂点的周墩村100多人次,到平安建设挂点村新铺村和角岐村120多人次。
20**年卫生工作要点
20**年,我县卫生工作继续认真按照县委、县政府的总体工作部署和省、市卫生部门的工作要求,进一步深化医药卫生体制改革,切实做好各项卫生工作。
1.加强新农合的工作。新农合参合率达99%以上,并继续加强对新农合基金使用的监管。
2.提高公共卫生服务均等化服务水平,加强疾病预防、卫生监督、妇幼保健等工作。继续加强基本公共卫生服务项目工作,确保城乡居民规范化建档率、高血压和糖尿病规范管理率、儿童和孕产妇系统管理等达到省、市的要求;做好国家免疫规划项目和艾滋病、结核病等重大传染病防治工作;加强卫生监督等公共卫生机构的建设。
3.科学定位,做大做强做专县级三家医院。一是做大县级综合性医院,解决群众看病难问题。同时,增强医院能力建设,积极争取项目资金建设县医院新病房楼。二是发展县中医院中医特色,以康复体检为主;加强与省中医药大学附属康复医院协作联系,带动发展。三是做好县妇幼院妇儿保健等专科建设。借助省妇幼院帮扶机会,做强妇儿保健各项工作。
4.保障基本,良性运转乡镇卫生院基本医疗服务。继续加强乡镇卫生院管理,强化绩效考核,充分调动工作人员的积极性;以做好基本医疗为主,扎实开展基本公共卫生服务工作,落实好乡村医生公共卫生服务待遇;加快推进乡村一体化管理工作。
5.创新机制,积极化解卫技人员不足问题。一是完善下派工作机制,补充乡镇卫技人员力量;继续实行县级医院新招录和岗位晋升卫技人员下派乡镇卫生院工作制度。二是用好慈善卫生专项基金。三是继续开展定向培养工作,缓解卫技人才短缺。
6.加强医疗质量和安全管理。严格落实各项医疗核心制度,强化医疗机构管理,从提高医疗技术水平和加强服务质量着手,切实加强监管。
7.强化行业作风建设。以落实“九不准”为重点,切实加强党风廉政建设和行风建设,并加强医院文化建设。