年，我局在市委、市政府坚强领导和市卫生局指导下，以“三个代表”重要思想为指导，深入学习实践科学发展观，准确把握卫生事业发展的大好形势，深入开展“三好一满意”和创建“人民满意的医疗卫生机构”活动，积极稳妥地推进各项医改工作，进一步加强农村卫生服务体系建设，稳步推进公共卫生服务体系建设，高质量完成了新型农村合作医疗筹资和服务任务，各项工作取得显著成绩。
一、年工作回顾
（一）圆满完成了各项重点工作任务
1、农村卫生服务体系建设进一步加强
在市委、市政府及上级部门的大力支持下，加强村卫生室标准化建设，改善农民就医条件。我们完成了新建、改造村卫生室436个的任务。市精神病防治院投资300万建设精神残疾人托养康复中心，已按计划进度完成主体工程建设；集中心卫生院病房楼改扩建工程已进入装修阶段；争取资金100万元，为卫生院配备彩超。深入开展新型卫生支农服务工程。年，共组织5家二级以上医疗机构的16名中、高级卫生技术人员，面向我市9个镇（街道）卫生院开展卫生支农工作。加强农村卫生技术人员培训，对全市981名乡村医生进行救护知识、常见传染病防治知识培训；对1765名乡村医生进行中医适宜技术培训。
2、新型农村合作医疗制度不断巩固
在全面总结全市新农合前六个周期工作经验的基础上，经过多方论证与测算，制定出第七周期新农合工作方案。年12月启动第七周期新农合筹资工作，年3月启动新农合二次筹资工作，4月1日，筹资工作全部完成，全市第七周期新农合参合总人数达1143950人，个人筹资款达到250元，参合率达到100%，连续三年实现了农业人口的全覆盖。年，全市共结报参合住院病案104988人次，结报住院费2.14亿元；结报大病门诊及普通门诊833270人次，结报医疗费2163.92万元；全市参合受益总人数为938258人次，共补偿给参合群众医疗费2.36亿元。
3、农村大病医疗救助工作稳步推进
年11月23日召开全市农村大病医疗救助工作新闻发布会，截止到年1月，共募集农村大病医疗救助基金787万元，农村大病医疗救助基金总额达到4014万元。节前，由市级领导带队，分组对年度符合条件的473人进行走访慰问，发放救助金，救助总额达277万元。
4、基本药物制度正式启动
年1月1日，我市基本药物制度正式启动，全市29个镇（街道）卫生院全部配备和使用国家、省和市规定的基本药物，实行零差率销售，基本药物全部纳入新型农村合作医疗药品保障报销目录。建立了补偿机制，我市基层医疗机构统一通过省药品集中采购平台网上采购中标药品。实施基本药物制度后，药价较前下降40%，全年为居民减少药品支出7200万元，切实减轻了患者的医药负担，广大居民从中得到了实惠。
5、顺利完成基层医疗卫生机构综合改革
8月12日，市启动基层医疗卫生机构综合改革工作。结合实际，我市先后制定印发了12个配套文件，完善各项规定、制度，成立了市基层医疗卫生机构综合改革工作领导小组和指导工作小组，对29个基层医疗卫生机构的综合改革实行包干负责制。截止9月30日，全市29处镇（街道）卫生院重新核定人员编制1875人；设置管理岗位188个，专业技术岗位1687个；对2家卫生院院长进行了公开答辩上岗，对27家卫生院院长办理了续聘手续；对1383名工作人员进行了竞争上岗;对卫生院工作全面进行绩效考核并实施绩效工资，基层医疗卫生机构综合改革全部完成。
6、积极推进深化医疗卫生体制改革
我局与承担基本公共卫生服务任务的31个医疗机构签订了《基本公共卫生服务年主要工作任务责任书》、《年深化医药卫生体制改革任务责任书》；先后印发了《市年基本公共卫生服务项目工作方案》、《关于开展“居民健康档案质量完善月”活动的通知》、《关于填报基本公共卫生服务工作进展情况月报表的通知》、《关于印发年度深化医药卫生体制改革任务责任分解的通知》、《关于建立医改任务进展包保责任制度的通知》、《关于印发年度基本公共卫生服务项目绩效考核方案的通知》、《关于进一步做好孕产妇儿童保健服务工作的通知》等配套文件和实施方案，保证基本公共卫生服务项目工作规范有序地开展。年，共完成纸质档案1271129人，占总人口的92.11%，电子健康档案1243452人，占总人口的90.10%；设置宣传栏2234块，举办健康知识讲座828次，接受教育1098692人次，0-6岁儿童规范管理人数69032人；规范管理高血压149481人，随访440514人次；规范管理糖尿病35690人，随访114632人次。建立孕产妇保健手册13553份，儿童保健手册69032人，为65岁老年人进行健康查体并建档165600人；报告传染病2220例。印刷了十二种健康教育资料6万余份。积极做好重大公共卫生项目工作：年，为农村妇女进行“两癌”筛查2.7万人次，为农村妇女住院分娩补助6567人次，为贫困白内障患者手术190例，为农村集体供水卫生等检测300批次。
（二）认真完成了年初预定的工作目标
年，我局预定的各项重点工作目标全部完成，其他各项工作也取得可喜成绩。
1、公共卫生服务体系不断完善
重点加强对重大疾病的预防控制工作。积极落实国家扩大免疫规划，继续强化对脊灰、麻疹、流腮、出血热、病毒性肝炎等疾病的主动监测，完善常规报告制度。全市共接种一类疫苗223360人次，其中卡介苗、脊灰、百白破三联、麻疹、乙肝五苗接种率皆达到99%以上，接种各种二类疫苗18331针次。在全市开展了15岁以下人群乙肝疫苗查漏补种工作，截止年3月，为全市15岁以下儿童补种乙肝疫苗53472针次，完成率达97.95%。
继续抓好艾滋病防治工作，年全市共培训各类人员800余人次。开展艾滋病知识宣传5次，受益人群达5000余人次，发放各种宣传材料10000余份。在开展第五轮中国全球基金TB/HIV双重感染防治项目的同时，继续做好结核病人恢复期的回访督导和免费治疗工作，结核病人筛查率、追踪率、系统管理率均达90%以上。
截至年11月20日全市共报告甲、乙、丙类传染病16种计2488例，死亡11例，同比下降12.36%。全市共报告手足口病982例，同比下降16.7%。
组织了“结核病宣传日”、“肿瘤防治周”、“碘缺乏日”、“世界无烟日”、“平安建设工作集中宣传日”、“世界卫生日”、“健康行动”、“全国计划免疫宣传日”、“全国防震减灾日”、“国际禁毒日”等宣传活动10余次，发放各类材料60000余份。在电视台“民生在线”节目和广播电台开设“健康门诊”栏目，宣传重点传染病的防控知识；建立“健康教育促进，全民健康生活方式”试点村，积极开展健康教育“五进”活动，6月份在云山南王村进行“预防慢性病、树立健康生活方式”宣传活动，收到了良好的宣传效果。
实施职业卫生“四个一”工程，开展全市中小企业及危险化学品企业专项检查。做好从业人员查体及预检工作，今年整理职业卫生查体报告11332人，共办理健康证20728人。
2、医院管理工作不断强化
一是加快提升医疗服务质量。开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动，进一步健全和完善医疗质量管理控制体系，医疗质量和医疗安全得到全面提升。加强病案书写和管理，认真执行医疗核心制度，各项诊疗常规和技术操作规范落实较好，诊断符合率、治愈率、急危重病人抢救成功率不断提高。4月14日—4月16日，组织专家组对17处乡镇卫生院的院感、医疗质量等工作进行了抽查，通过检查，各医疗机构能够认真落实医疗质量和医疗安全制度，医疗质量管理显著加强。建立了医患沟通制度、投诉处理制度，医患沟通日趋顺畅，患者满意度显著提高。
二是全面推进医院优质护理服务。各医疗机构制定了护理质量管理目标和工作计划，完善各项护理工作制度、工作常规和技术操作规程。多数医院将医院感染管理作为医疗质量管理的重要内容，对医务人员进行经常性的院感知识培训和考试，配备了兼职院感管理人员，治疗室、换药室等清洁区、污染区划分明确，标志清楚；大部分医院供应室管理规范，一次性物品和医疗垃圾处理符合要求。现场检查技术操作合格率达90%以上。市院妇科病房、中医医院骨科病房开展了无陪护病房试点工作；
三是积极加强产科与妇幼保健工作。多数单位妇幼卫生保健的各种信息资料项目完整、书写规范，及时参加妇幼例会。设置产科的医疗机构认真落实《省助产技术管理办法》，技术水平和质量不断提高，普通产科和高危孕产妇病历书写大多符合要求，处理得当；《出生医学证明》管理较好，新生儿疾病筛查率达到99．5%，听力筛查率91．5%，产前筛查率25%，孕产妇及围产儿系统化管理率95%以上，婴儿及5岁以下儿童死亡率分别为4.44‰和6.70‰。不设置产科的医疗机构，积极开展孕期保健、妇女病普查、计划生育技术服务等工作。
3、中医药工作水平不断提高
坚持中西医并重原则，中医药工作取得新进展。对全市1765名乡村医生进行20项中医适宜技术培训；按照要求开展重点中医专科建设，长乐镇卫生院被评为省中医特色卫生院，有13个单位通过市中医科、中药房达标验收，提高了我市中医药技术的整体水平。
4、技术创新取得新成绩
克服困难，创造条件，不断开展新技术、新项目、新疗法，推动了医疗科技的发展。市人民医院的《荷包式缝合法子宫大部分切除术后子宫成形术的研究》和《前列腺手术止血系列导管和止血塞的研制及应用》获得市科技进步奖三等奖，《duke评分与冠心病介入治疗效果相关研究》、《家禽养殖大棚与农民支气管哮喘患病率调查》获市级科研项目立项。
5、认真履行卫生执法监督职责
开展了一系列的专项执法活动，先后组织元宵节、劳动节节日保障、打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂、中高考卫生保障、葡萄节公共场所安全整治、国庆仲秋公共10余起。共计出动执法人员910人次，检查公共场所经营单位463家，整治重点单位135个，查处案件52起；监督检查中小企业70余户次，下达《卫生监督意见书》70余份，提出合理化建议120多条，开展职业卫生监测2家，监测作业点17个；严厉打击非法行医，清理整顿不规范行医和发布非法医疗广告等行为，规范医疗市场秩序；对各种医疗机构监督检查340单位次，开展专项执法检查4次，查处违法医疗机构（包括个人）43户，立案处罚38家，有效地规范了我市医疗市场秩序。完成了食品安全职能划转、工作及人员移交工作。
6、积极开展爱国卫生运动
元旦、节期间，在全市范围内深入开展“迎节、美市容”卫生大扫除活动；积极开展“健康”活动，增强群众的健康意识；认真组织实施了第二十三个爱国卫生月活动，发动了以“除四害”季灭鼠活动为主题的夏季爱国卫生运动和传染病防治活动，开展改水改厕、城乡环境综合整治和卫生先进单位创建评比工作，促进了我市卫生面貌的全面改善。
7、进一步加强红十字会工作
联合市人民医院、中医医院、疾控中心、妇保院、血站等开展了“五.八世界红十字日”、“世界献血者日”等大型集中宣传活动，在《今日》刊登红十字专刊，传播红十字文化，弘扬“人道、博爱、奉献”的红十字精神，号召社会各界支持和参与红十字事业，凝聚人道力量，共建和谐社会；开展“关注儿童心脏健康爱心行”活动，为45名先天性心脏病患儿进行免费检查。积极组织中小学生参加志愿活动，取得良好效果，南京路小学和杭州路中学被评为市红十字学校。
8、精神文明、政治文明工作取得新成果
一是深入组织开展“三好一满意”和创建“人民满意的医疗卫生机构”活动。积极推进优质服务示范“窗口”创建、服务流程再造、优质护理服务示范等“九项工程”建设。市院在门诊设置了条码识别系统，在收费、取药、采血等窗口实行弹性排班工作制，解决患者就医“三长一短”问题，收到了较好的社会效益。在市院、中医院、三院初步建立起了医务人员医德医风电子档案。
二是深入组织开展品牌创建活动。紧紧围绕“您的健康，我的职责”这一主题，继续以创建“五个好”基层党组织、争当“五带头”共产党员为主要内容，以打造“党徽闪耀在卫生”党建品牌为总抓手，以创建“人民满意的医疗卫生机构”等活动为实践载体，全面推行“三亮三创三评一监督”，健全机制，改进作风，优化服务，树立了卫生系统的良好形象。
三是在《今日》设立《卫生专刊》，宣传党的卫生工作方针、政策，宣传卫生事业发展的大好形势，塑造卫生行业正面形象，传播公共卫生、健康防病知识，完善政务公开措施，改善医患关系。
9、加强基层党建工作
一是深化学习型党组织建设，局直各单位开展了形势政策集中教育活动，不断将“学党史、增党性、当先锋”主题实践活动引向深入。引导党员、干部、职工继承发扬党的光荣传统和优良作风，在卫生改革发展和服务人民健康中充分发挥党组织和广大党员的战斗堡垒和先锋模范作用。
二是对年发展党员工作进行了安排，发展预备党员15名，预备党员转正14名；实行党员承诺制，对年承诺事项进行了研究部署，其中局党委对进一步完善新型农村合作医疗制度、实行大病医疗救助和抓好国家基本药物制度建设等三件大事进行了公开承诺；进一步加强了换届纪律学习宣传，提高“5个严禁、17个不准和5个一律”换届纪律知晓率，开展了“换届我承诺”活动，加强宣传引导，坚决抵制不正之风，严肃组织纪律，确保换届工作顺利进行。
三是开展岗位廉政风险防控工作。根据市委市政府安排,从6月份开始,在全市卫生系统全面推开了岗位廉政风险等级管理。制订了《岗位廉政风险防控工作方案》，要求全市卫生系统各单位都要理清各个工作岗位的职责和权力,根据权力运行流程图,查找出在履行岗位职责、执行制度、行使执法权、内部管理权等方面存在的廉政风险点。目前,市卫生系统13个局直单位已全部建立岗位廉政风险防控机制。
10、加强平安创建工作，促进社会和谐稳定
在全市医疗机构推行消防安全自查工作，加强基层单位消防“四个能力”建设。高度重视信访工作，对信访工作进行流程再造，探索了集中接访工作模式，开展了领导带案下访、领导集中接访等活动，杜绝了去青、去省、进京上访案件，形成了卫生信访新格局。相继建立健全了安全生产监督管理体系，实行安全生产网格化管理，严格落实安全生产责任制和安全生产检查制度。为防止各类安全事故的发生，先后开展了“节期间安全生产大检查”、“季安全生产大检查”、“国庆节期间安全生产大检查”、“安全生产责任落实年”和“安全生产基层基础深化年”等活动，重点抓好单位主体责任和监管责任，有效遏制了较大以上事故的发生，促进卫生系统安全生产形势的持续稳定。
11、圆满完成人大代表建议、政协提案办理，以及驻农村工作队、老干部、工会、共青团、妇女以及其他各项工作任务。
（三）取得的经验及存在的问题
回顾一年来的工作，全系统干部职工付出了艰辛的努力，成绩来之不易。总结起来，主要有以下几点经验体会：
一是始终坚持以科学发展观统领卫生事业发展全局。坚定不移地把科学发展观贯穿到卫生系统各项事业的发展中，始终以科学发展的理念，科学发展的思维，科学发展的思路，科学发展的举措，推动卫生事业发展，使科学发展观真正成为卫生事业科学发展、健康发展、和谐发展、跨越发展的不竭动力。
二是始终坚持发扬卫生系统救死扶伤、无私奉献的精神。充分发扬特别能吃苦、特别能战斗、敢打硬仗的优良作风，全力以赴、科学应对各种突如其来公共卫生事件，涌现出了一大批以患者为亲人、以病房为家、不计得失、忘我付出的优秀典型，塑造了白衣天使的崇高形象，充实了卫生战线所特有的宝贵精神财富。
三是始终坚持发挥各级党组织的战斗堡垒作用。注重党的基层组织建设，不断改进工作方法，着力提升党员整体战斗力、凝聚力、影响力，使他们成为卫生事业的骨干和中坚力量，凝聚和激发各方面的积极因素和发展活力，增强卫生事业的向心力和凝聚力，形成了团结一心谋发展，齐心合力干事业的良好局面。
四是始终坚持把确保人民群众身体健康和生命安全作为卫生工作的根本出发点和落脚点。本着人民群众生命安全高于一切的态度，时刻把群众利益放在第一位，千方百计行为民惠民之举，走救人助人之路，全力以赴提高人民群众的健康指数，得到了社会各界的充分认同，为卫生事业的跨越发展打下了坚实的社会基层和群众基础。
五是始终坚持把解放思想、务实创新作为卫生事业发展的动力。适应新时期、新形势的发展，以全新的理念、开放的思维、开阔的胸怀、大胆探索，勇于超越，在创新中提高，在创新中进取，在创新中突破，为卫生事业的跨越式发展提供保障。
在充分肯定成绩的同时，我们应当看到，尽管我市卫生工作已经取得了重大进展，但是一些工作难点、弱点和复杂问题尚未得到根本解决，我市卫生事业发展水平与人民群众日益增长的需求还不协调，住院次均费用还未明显降下来，老百姓看病贵的问题还未从根本上解决，卫生事业发展的基础还比较薄弱，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标仍面临繁重的任务和严格的挑战。这些问题都需要在今后的工作中认真研究，采取得力措施，加以解决。
二、年工作思路
年，是深化医药卫生体制改革，实行人人享有基本医疗卫生服务目标的一年，各方面对卫生改革发展充满期待、寄予厚望。做好年的卫生工作，有助于建立基本医疗卫生制度，提高人民健康素质，促进全市卫生事业的发展；有助于扩大需求，确保经济增长，维护社会稳定。年卫生工作的总体要求是：全面贯彻党的十七大、十七届六中全会精神，深入学习实践科学发展观，全面投入深化医药卫生体制改革，巩固和完善新型农村合作医疗制度，加快人才培养引进制度建设，健全基层医疗卫生服务体系，促进城乡基本公共卫生服务均等化，探索公立医院改革试点。以改革为动力，统筹做好各项卫生工作，为我市经济社会又好又快发展提供有力的保障。
（一）组织实施医药卫生信息化建设项目
本着积极稳妥、有序推进的原则，建设完善药品配备使用监管、居民健康档案、基层卫生服务、区域医疗、医疗保障、公共卫生、远程会诊等信息化应用系统，形成涵盖公共卫生、医疗、医疗保险、药品、财务监管等主要领域的医药卫生信息化应用体系。通过卫生信息平台的建设和集成，完成对卫生资源纵向和横向的整合，从而实现医疗中心与镇卫生院、村卫生室的双向转诊和双项联动，转变卫生服务模式和服务流程，提高医疗卫生效率，减少浪费，切实缓解人民群众“看病难、看病贵”的问题,提高市民对医疗卫生服务的满意度。
（二）抓好医改政策的落实
落实并扩大国家基本公共卫生和重大公共卫生服务项目。全面落实国家基本药物制度，进一步完善基本药物优先选择和合理使用制度，年，全市1164处村卫生室将全面实施基本药物制度，基本药物由镇（街道）卫生院通过省网统一招标采购，统一配送，零差率销售，并纳入新型农村合作医疗报销范围。建立规范合理的补偿办法，确保市级财政补助及时足额到位，并建立逐年增长的长效机制。保障人民群众普遍获得安全、有效、价廉的基本药物。
（三）巩固完善新型农村合作医疗制度
年，新型农村合作医疗筹资标准由每人每年250元提高到300元，逐步扩大提高住院、门诊费用报销范围和比例，加强资金管理，改善医疗服务，更好地为参合农民服务，提升农村居民健康保障水平。
（四）加强市急救体系建设
争取市财政投资为市120院前急救8处乡镇分中心10个急救单元配备监护型救护车和长途转运车、配备专业急救设备；给予各急救单元一定的补助，用于院前急救人员的补贴、急救车辆的维修、车载医疗设备的更新及日常急救办公经费。改善我市院前急救条件，提高应急救治能力，更好的满足人民群众急诊急救的需求。
（五）清理化解基层医疗卫生机构债务
为确保基本药物制度顺利实施，促进基层医疗卫生机构建立新的运行机制和持续健康发展，按照“制止新债、锁定旧债、明确责任、分类处理、逐步化解”的总体要求，对基层医疗卫生机构发展建设过程中形成的长期债务，主要包括发生于业务用房、辅助用房建设维修和医疗设备购置等与基层医疗卫生机构发展建设直接相关的债务由市财政进行偿还。
（六）加强公共卫生体系建设
加强重大疾病防控和镇防保站队伍建设，进一步理顺公共卫生机构管理体制和运行机制，争取市财政支持对市疾病预防控制中心实验室进行改造，调整市疾病预防控制中心编制，增强公共卫生专业队伍技术水平和技术储备，基本建成覆盖全市、功能完善、职责明确、反应灵敏的公共卫生体系。
（七）继续加强医疗卫生体系建设
积极争取上级财政支持，扩宽融资渠道，完善以政府投入为主的多渠道补偿机制，解决29处乡镇卫生院和1164处村卫生室基本建设、设备购置、人员经费和其承担的公共卫生服务的业务经费，保障其正常运行；加强市人民医院综合门诊楼、精神病防治院和仁兆镇卫生院病房楼等医疗机构基础设施建设，进一步加强村级卫生服务机构标准化建设，努力改善医疗卫生条件。
（八）加强人才队伍建设
加强人才的引进与培养，积极探索镇卫生院新进人员到市级医院见习制度，建立一支高水平的卫生科技队伍，进一步优化镇卫生院医、药、护、技人员结构比例，专业技术人员比例达到90%以上，建立起功能健全、布局与结构合理的市、镇、村三级医疗卫生服务网络，基本实现群众小病不出村，中病不出镇，大病不出市的目标。
（九）进一步加强医疗质量管理
严格执行《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等医疗卫生管理法律、法规、规章，做到依法执业，行为规范。健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度。继续深入开展医疗安全教育，使医务人员牢固树立以人为本、质量第一的思想，不断增强法律意识、职业风险意识和质量服务意识。加强药品、医疗器械、一次性医疗用品质量的管理，做好院内感染管理工作，落实医院质量保证机制、规章制度和技术规范，做到及时发现隐患，及时采取措施，消除医疗安全隐患，减少医疗差错，杜绝医疗事故。
